蔡 祺， 王剑飚

（上海交通大学医学院附属瑞金医院检验科，上海 200025）

寄生虫病的实验室检查包括病原学检查、免疫学检查和分子生物学检查[1-3]，在寄生虫病的诊断中起着重要的作用。病原学检查是指通过采集患者的血液、组织液、组织、粪便等标本，通过显微镜等直接观察，或在处理、染色后观察，以发现寄生虫虫体或虫卵作为诊断依据，有时还需进行寄生虫体外培养或动物接种后再行病原学检查。寄生虫病原学检查存在一定的局限性，往往由于寄生虫感染阶段的不同、寄生部位的不同以及标本采集的方法、操作、部位不同等各种因素影响，未能发现虫体或虫卵而漏诊，且检查过程耗时、费力，重复性不佳，结果完全由检查者主观判断，需要检查者具有丰富的寄生虫学知识和检测经验。免疫学检查和分子生物学检查是寄生虫病实验室诊断的重要组成部分，相较于传统的病原学检查，免疫学检查和分子生物学检查有更高的敏感性和特异性，且操作相对简便、易行，结果客观、准确，重复性好，结合病原学检查结果，可以极大地提高寄生虫的检测效率。本文就寄生虫病的实验室检查方法进行介绍。

1 病原学检查

1.1 直接观察法

1.1.1 薄血膜法 取1滴血滴于1张清洁的载玻片上，另选1张边缘平整、光滑的载玻片作推片。用左手拇指与中指夹持载玻片2端，右手持推片使其边缘中点与血滴接触，并与载玻片呈30°～45°夹角。待血滴沿推片边缘向两侧展开后，向前匀速推成薄血膜。……