曹文佳，申 笛，王晓睿，王亚妮，孙西宇，韦 伟

0引言

飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser-assisted excimer laserinsitukeratomileusis，FS-LASIK)以其术后视力恢复快，拥有良好的有效性和安全性等特点，成为目前主流的角膜屈光手术之一[1]。以往有研究证实FS-LASIK术后角膜生物力学会发生一定程度降低。对于高度近视患者来说，由于其术后残余的角膜基质相对较少，角膜生物力学发生一定程度降低，因此其发生屈光回退、角膜扩张等并发症的风险相对较高[2]。近年来，LASIK联合预防性角膜胶原交联(corneal cross-linking，CXL)手术被证实可以增强术后角膜硬度，稳定角膜形态，从而降低术后屈光回退和角膜扩张的风险，是一种安全、有效的治疗方式[3-5]。基于上述研究背景，本研究旨在分析对比FS-LASIK联合快速角膜胶原交联术(FS-LASIK combined with accelerated corneal cross-linking, FS-LASIK Xtra)与FS-LASIK矫正高度近视术后早期屈光度及角膜高阶像差的变化特点，评估两种术式矫正高度近视术后早期的有效性、可预测性及视觉质量。

1对象和方法

1.1对象回顾性病例对照研究。纳入2019-04/2020-04在西安市第一医院激光近视治疗中心行FS-LASIK Xtra及FS-LASIK且术后随访满3mo的高度近视患者共42例84眼，每组各21例42眼。纳入标准：(1)年龄大于18周岁；(2)屈光状态在术前2a内基本稳定；(3)等效球镜度(spherical equivalent,SE)≥-6.00D；(4)软性角膜接触镜至少停戴1wk以上，硬性角膜接触镜至少停戴1mo以上。排除标准：(1)术前角膜地形图异常；(2)全身系统疾病或者怀孕、哺乳期患者。本研究通过西安市第一医院伦理委员会批准，所有患者均详细术前谈话告知并签署手术同意书。

1.2方法

1.2.1检查方法术前检查……