廖芙蓉，杨 磊，曾 苗

0引言

先天性白内障是导致婴幼儿及儿童视力低下或盲的主要原因之一。流行病学资料显示，世界范围内先天性白内障的发病率约为4.24/10000[1]，而我国新生儿先天性白内障的发病率约为5/10000，占婴幼儿及儿童失明原因的21.7%[2]。先天性白内障是一种可逆性致盲性眼病，因此一经发现，应及早进行手术干预，避免出现不可逆转的形觉剥夺性弱视，促进患儿视力恢复。传统的手术方法为常规白内障超声乳化吸除或联合后囊膜切开及前段玻璃体切除术。近年来，随着微创玻璃体切除手术设备的不断完善及手术技术的不断发展，其已越来越多的被应用于晶状体手术。本研究分别采用25G玻璃体切除系统经角巩膜缘切口行晶状体切除、后囊膜切开联合前段玻璃体切除术及白内障超声乳化系统行晶状体吸除、后囊膜环形撕开联合前段玻璃体切除术治疗先天性白内障，通过观察两种手术方式的临床疗效及并发症来评估25G玻璃体切除系统行晶状体切除术治疗先天性白内障的有效性及安全性，现将研究结果报道如下。

1对象和方法

1.1对象回顾性系列病例研究。选择2013-05/2017-08于中国人民解放军中部战区总医院眼科检查确诊为先天性白内障患儿38例55眼纳入研究。入选标准：经眼科检查诊断为先天性白内障，晶状体完全混浊或视轴区晶状体核性或后极部致密混浊超过3mm范围的婴幼儿。排除标准：(1)年龄<3月龄；(2)先天性白内障合并其他眼部发育异常(如晶状体脱位、先天性青光眼、先天性小眼球、先天性虹膜缺损、玻璃体及视网膜疾病)；(3)有眼部外伤史；(4)既往有其他眼部手术史；(5)合并全身系统性疾病(如合并21-3体综合征、唐氏综合征、严重先天性心脏病等)。本研究经医院伦理委员会批准并获患者及家属知情同意。

1.2方法

1.2.1术前准备所有患者手术前均行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、裂隙灯显微镜及眼部A/B超检查。……