王妍茜，周 娟，陈 映，王 敏，陈 颖，康刚劲

0引言

翼状胬肉是发生于结膜的异常纤维血管组织增生性疾病，也属眼部慢性炎症性病变，多认为其发生与紫外线照射有关，是眼科常见及多发疾病；胬肉范围随着病情进展可逐渐变大甚至覆盖整个瞳孔区，引起眼部异物感、角膜散光、视力下降甚至眼球运动受限等一系列并发症[1]。翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术(autologous limbal stem cell transplantation，LSCT)是当前临床治疗翼状胬肉的首选方案，自体角膜缘干细胞能为病变区角膜缘提供健康的上皮来源，促进病变区域角膜缘恢复正常功能，但取材处的角膜缘结构损伤可导致结膜瘢痕形成，还存在结膜肉芽肿、睑球黏连等并发症风险[2-3]。翼状胬肉切除联合羊膜移植术(amniotic membrane transplantation，AMT)同样是治疗翼状胬肉的主要手术方案之一，但术后复发率高，数据报道翼状胬肉切除联合AMT治疗翼状胬肉的术后复发率可达25%[4]。近年陆续有研究将翼状胬肉切除联合LSCT及AMT用于翼状胬肉患者，但操作方式尚无行业统一标准，不同研究报道结论也不尽相同。Barbosa等[5]报道研究LSCT联合AMT的复发率与单一LSCT并无显著差异。而胡凯等则报道较单一LSCT或AMT，LSCT联合AMT具更低的远期复发率及并发症发生率[6]。鉴于此，现采集资料并拟从疗效、角膜上皮修复和角膜新生血管的等方面探讨LSCT、AMT、LSCT联合AMT治疗翼状胬肉的临床获益，以期为翼状胬肉干预提供临床依据。

1对象和方法

1.1对象前瞻性对照研究。研究对象为2017-01/2020-01在本院眼科门诊就诊的翼状胬肉连续病例。……