相自越，罗向霞，王虹强，杨 敏

0引言

视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion，RVO)是静脉扩张迂曲造成的视网膜病变，其详细发病机制尚未完全明确，可能与吸烟、高龄以及高血压等多种因素紧密相关[1]。RVO可导致视网膜循环障碍和缺血缺氧发生，造成血-视网膜屏障(blood-retina barrier，BRB)破坏和血管通透性增加，出现视网膜水肿、渗出或出血等病理改变，随病情进展累及黄斑时即可引起黄斑水肿(macular edema，ME)和严重视功能损害[2-4]。既往研究认为视网膜缺血缺氧可促进血管内皮生长因子(vascular endothelial growth fator，VEGF)大量合成，诱导新生血管生成并增加血管通透性，在促进RVO和ME发生和进展过程中发挥重要作用，故抗VEGF是现阶段RVO合并ME首选治疗方案[5]。近年来中医药在RVO合并ME治疗中的效果逐渐获得认可，血栓通注射液由三七、黄芪及丹参等多味中药有效成分组成，具有活血化瘀和养气益阴功效，文献报道可有效改善视网膜微循环，减轻ME和氧化应激，从而有利于改善患眼视力[6]。本文主要研究血栓通注射液离子导入联合抗VEGF治疗RVO合并ME的临床效果，现将具体结果详述如下。

1对象和方法

1.1对象选取2017-06/2019-06我院106例106眼RVO合并ME患者进行前瞻性研究，经医院伦理委员会批准，根据就诊顺序采用随机数字表法均分为观察组和对照组各53例53眼。诊断标准：根据《眼科学》相关标准[7]，(1)突发视力下降或眼前黑影；(2)眼底镜检查可见视网膜静脉扩张并伴黄斑区水肿、渗出或出血；(3)荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography，FFA)可见视网膜血管充盈延迟和渗漏，部分存在无灌注区；(4)光相干断层扫描(optical coherence tomography，OCT)显示视网膜弥漫性增厚或囊样水肿并累及黄斑区域。……