唐碧云，冯 燕，俞小玲，钱维明，项海燕，严 敏

浙江大学医学院附属第二医院，浙江杭州 310009

麻醉手术部是三级甲等医院的重要平台科室，麻醉护理是围术期安全管理的关键一环。2017年原国家卫生计生委办公厅印发《关于医疗机构麻醉科门诊和护理单元设置管理工作的通知》(国卫办医函〔2017〕1191号)[1]、2018年国家卫生健康委等七部委联合印发《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》(国卫医发〔2018〕21号)[2]均提到需加强麻醉科护理服务，为推进麻醉学科护理单元的建设与发展、提升麻醉护理服务专业化水平、保障围术期护理质量及患者安全明确了方向。国内医疗机构如何按政策要求建设、发展与管理麻醉学科护理单元，编配并使用麻醉科护士，成为当前麻醉学和护理学发展亟待研究的课题[3]。浙江大学医学院附属第二医院麻醉手术部自2009年设立独立的麻醉护理单元和护士长，2010年开始运行“术前评估与准备、复苏与转运、疼痛护理管理、麻醉内务管理”的四位一体护理管理模式，在提升麻醉质量、确保患者安全、改善患者体验方面取得了明显的成效。

1 背景资料

浙江大学医学院附属第二医院拥有中心手术室67间，年手术量大于10万台,麻醉护理配置专职人员43名。在2009年成立独立护理单元前，麻醉护理人力资源匮乏，缺乏统一规范的专科培训和岗位职责，护理人员既从事麻醉内务工作，又承担术后患者的复苏与转运。麻醉恢复室(post anesthesia care unit，PACU)没有统一的护理标准和实践指南，存在安全隐患。……