急诊抢救室SBAR电子交班系统的开发与应用
2021-12-06熊文婷卞梦婷
护理与康复 2021年9期
黄 琴,熊文婷,李 娟,李 霞,卞梦婷
苏州市立医院,江苏苏州 215002
急诊科收治的患者病情危重,需要交接的环节较多,若沟通不良,极易造成不良事件的发生[1]。“加强医务人员之间有效的沟通”是2019年中国医院协会“患者安全十大目标”之一。现状(S)-背景(B)-评估(A)-建议(R)SBAR沟通模式是一种以证据为基础、标准的沟通方式,也是世界卫生组织提出的标准化沟通模式[2]。目前,关于SBAR沟通模式在临床中已有较多运用,能减少沟通漏项、减少不良事件发生[3]。但在实际运行过程中,护士需要在原有护理记录的基础上再行书写SBAR交班表,增加护士的手写工作量,护士依从性不高[4];反复手工转抄因手写字迹不清晰易造成抄写错误,增加出现医疗差错的风险。2018年苏州市立医院急危重症医护团队、信息团队对急诊抢救室SBAR电子交班系统(取得中华人民共和国计算机软件著作权专利,登记号:2018SR 1013266)进行开发,2018年7月抢救室开始使用SBAR电子交班系统,取得了较好的效果,现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象
患者纳入标准:急诊患者,符合入抢救室指征。按照实施SBAR电子交班系统时间节点进行分组,选取2017年7月至12月急诊抢救室患者450例作为对照组,护士采用传统的SBAR纸质交班表格进行交接,选取2018年7月至12月急诊抢救室患者510例为观察组,护士使用急诊抢救室SBAR电子交班系统。对照组:男225例,女225例;平均年龄(68.6±20.2)岁;病情严重程度符合急诊预检分诊标准[5],Ⅰ级59例,Ⅱ级391例。观察组:男256例,女254例;平均年龄(67.9±19.7)岁;病情严重程度Ⅰ级53例,Ⅱ级457例。……
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