袁 晨，张 梅，谢学军

0引言

血-视网膜屏障(blood-retinal barrier，BRB)是视网膜重要的生理结构，能够调节眼血管床和视网膜组织间液体和分子运动，防止大分子和其它有害物质渗入视网膜，在维持正常血管功能的生理屏障、保持视网膜和视网膜神经元微环境方面具有重要的作用[1]。BRB包括内层视网膜屏障和外层视网膜屏障两部分。由于血-视网膜内屏障(inner BRB，iBRB)功能的损害是引起糖尿病视网膜病变等视网膜血管性疾病发生的主要原因，因此该领域研究正愈加被关注。阐明iBRB的结构组成及功能并建立一个理想的体外模型对推进生理生化、病理药理及临床等方面的研究具有较大的理论与临床意义。

1血-视网膜内屏障的结构组成

iBRB是由单层紧密附着的视网膜微血管内皮细胞(retinal microvascular endothelial cell，RMEC)、周细胞(pericytes cell，PC)、星形胶质细胞(astrocytes cell，AC)及基底膜共同构成的神经血管单位，它存在于视网膜神经层的血管与神经组织之间，是一个动态的调节结构[2]。

1.1视网膜微血管内皮细胞视网膜微血管内皮细胞位于视网膜血管内壁，形态扁平，单层生长，具有复杂的紧密连接(tight junctions，TJs)，提示RMEC是屏障内皮细胞，能严格筛选药物及外源性物质的通透；RMEC具有丰富的线粒体，能为细胞主动转运物质提供高能量，所以RMEC对维持血管的正常通透和物质的正常转运起到了关键性作用。RMEC是构成iBRB和维持其功能完整性至关重要的结构，与其直接接触的星形胶质细胞和周细胞共同保持着iBRB的完整及致密性。RMEC不仅能够确保视网膜的营养及氧气的供应，还有助于iBRB将循环产生的毒素分子、炎症免疫细胞等排出体外，以达到保护视网膜的作用[3]。……