成人体外膜肺氧合患者院内转运护理专家共识
2021-12-05成人体外膜肺氧合患者院内转运护理共识专家组
成人体外膜肺氧合患者院内转运护理共识专家组
执笔者:张玉侠1*, 诸杜明2*, 潘文彦1,李菁菁1, 仲 骏1, 蔡诗凝1
1. 复旦大学附属中山医院护理部,上海 200032 2. 复旦大学附属中山医院重症医学科,上海 200032
体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)近年来广泛应用于常规生命支持无效的各种急性呼吸和(或)循环衰竭,适用于危重症患者[1-2]。危重症患者由于检查或治疗等需求,常需要被转运[3-4]。但目前国内外尚无ECMO患者院内转运的相关指南或共识。因此,在国际体外生命支持组织(Extracorporeal Life Support Organization, ELSO)发布的ECMO院际转运指南[5]基础上,结合我国转运现状,由复旦大学附属中山医院护理部、重症医学科牵头制定成人ECMO院内转运护理专家共识。本共识涉及ECMO院内转运风险评估、转运计划、转运准备、转运监护、转运交接和转运管理共六部分,包括22条推荐意见。本共识适用于ECMO建立后患者需要在同一医疗单位内不同医疗单元间不借助交通工具的转运,供国内ECMO护理人员参考使用,以期提高ECMO院内转运安全性。
本共识采用专家函询和专家会议的方法,通过全面系统地查阅国内外文献数据库,获取ECMO转运相关指南及共识、系统评价、案例报道等,在此基础上由编写小组成员共同设计《成人体外膜肺氧合患者院内转运护理专家共识(初稿)》。经由上海市多名重症护理人员、重症医师以及体外循环医师参与的函询会议,就初稿中形成的意见开展深入讨论,对存在争议的地方通过集体决策,最终汇总推荐意见。在会议结束后,对专家意见进行分析和整理,形成专家论证表,内容包括推荐意见、证据来源、证据质量和专家意见,由专家独立进行判断,并回收、整理。……
