吕 璐，封亚丽，葛梦雪，王瑞然，何红涛

(河北中医学院第一附属医院/河北省中医院，河北 石家庄 050000)

高血压是最为常见的一种心血管系统慢性病，是全球范围的公共卫生问题。青年高血压病定义为年龄在45岁以下(即18～44岁)，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量，诊室收缩压≥140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和/或舒张压≥90 mmHg。若既往高血压病史，正在服用降压药物，血压虽然低于140/90 mmHg，仍可诊断为高血压。近年来，随着经济的发展及生活方式的改变，高血压病的发病呈低龄化趋势。2018年《中国高血压防治指南》，单独列举了18～44岁青年人群的患病率：18～24岁、25～34岁、35～44岁的患病率分别为4.0%，6.1%，15.0%[1]，青年患者较多，应引起重视。导致青年患上高血压病的因素众多，研究发现，本病的发生与家族遗传、不良生活方式、肥胖、压力过大等相关[2-4]。青年患者动脉弹性未见明显异常，其血压特点为舒张压升高明显、脉压小，多数患者临床症状不明显，起病隐匿，在体检时发现血压升高，且以临界高血压居多，这就导致青年患者对本病的重视程度不够，对本病的危害性认识不足，就诊率低，服药依从性差等[5]。若不及时调控，血压持续升高，将对血管及靶器官产生极大损害，甚至危及生命。因此，临床上及早发现并控制青年患者血压、延缓甚至防止靶器官损伤显得尤为重要。《中国中青年高血压管理共识》[6]中将β受体阻滞剂和ACEI、ARB作为首选药物，但药物不良反应较多，患者用药依从性差，为治疗带来了不便。与西药相比，中医药治疗本病有独特优势，本文总结了近年来中医药治疗青年高血压病的相关文献，以期为青年高血压病的诊疗提供依据和新的思路。……