张 音，沈宏华，许轶明，任 蕾

（上海市第四康复医院（上海市静安区老年医院）呼吸康复科，上海 200042）

肌少症是以骨骼肌肌力减退、肌量减少及肌肉功能下降为主要特点的综合征，主要与年龄增长相关，极大地影响老年人的活动、营养摄入、心肺功能等，加剧了多种慢性疾病和癌症发生的风险，进一步增加残疾率及死亡率[1]。人口老龄化日益严峻，肌少症将成为全球性健康问题之一。目前肌少症的发病机制仍未完全明确，本文将对其研究进展作一综述。

肌少症概述

肌少症一词由Rosenberg[2]于1989年首次提出以来，历经多年不断深入的研究，目前将肌少症定义更新为一种渐进性和广泛性骨骼肌疾病。其表现为骨骼肌数量及质量下降、肌肉功能减退，身体机能低下，并与跌倒、骨折、机体残疾和死亡等不良后果发生可能性增加有关。肌力减退、肌肉功能下降比肌肉量的减少更重要。肌少症可发生于年轻人，但仍更多见于老年人[3]。自2016年以来世界卫生组织将肌少症认定为一种疾病，已将其列入《国际疾病与相关健康问题统计分类》（International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems，ICD）第9版和第10版，编码为M62.84[4]。目前在世界范围内，65岁及以上人群中肌少症的发生率为4.4%～23%[5-8]。国内肌少症流行病学调查结果亦在前述范围内，成都市3个社区中，老年人肌少症的患病率约为10.4%[9]，上海市社区老年人肌少症患病率为14.29%[10]。随着老龄化的加剧，肌少症的发病率将呈上升趋势，很可能成为危害老年人健康的常见疾病。

近年来，研究还发现部分患者肌肉减少同时合并体脂过度积聚，被称为肌少性肥胖症（sarcopenic obesity，SO），由Heber等[11]在1996年首次提出。……