张合雷，蔡 萱，靳培培，申晓华指导：苏奎国

1河北中医学院，河北 石家庄050091；2河北省中医院

支气管哮喘是一种由多种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症会导致气道高反应，出现广泛而多变的可逆性气流受限，主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状［1］。2018年，全球哮喘患者人数已达3.39亿人［2］，每天大约有1150人死于哮喘［3］。我国20岁或以上人群哮喘的患病率为4.2%，且哮喘的患病率随着年龄的增长而增加［4］。哮喘不但影响患者的身心健康和生活质量，而且给患者带来了经济负担。激素虽然能够改善患者的症状，但容易反复发作，不良反应较多。中医治疗哮喘在改善症状、减少复发、减少不良反应等方面有一定的优势，现综述如下：

1 中医对哮喘的基本认识

1.1 病名探讨中医学将哮喘归为“哮证”“喘证”的范畴。《黄帝内经》中有最早关于喘证的论述。如《素问·阴阳别论篇》云：“阴争于内，阳扰于外，魄汗未藏，四逆而起，起则熏肺，使人喘鸣。”［5］东汉的张仲景称哮喘为“上气”，《金医要略》云：“咳而上气，喉中水鸡声。”［6］隋朝成书的《诸病源候论》称哮喘为“呷嗽”，对其发病机制及其临床表现有着更精确的论述。如《诸病源候论·咳嗽病诸候》篇中写道：“呷嗽者，犹是咳嗽也。其胸膈痰饮多者……谓之呷嗽。”［7］在元代，朱丹溪首次提出“哮喘”的名称，使其成为一个独立的病名［8］。明朝虞传在《医学正传》中，进一步对“哮”与“喘”做了明确的区别，“喘以气息言，哮以声响名。”［9］后世医家鉴于“哮必兼喘”之故，一般统称为“哮喘”，为与喘证区分，故名为“哮病”［10］。