孙乃瑛，田旭东，王鹏弟

(1.甘肃中医药大学，甘肃 兰州 730000；2.甘肃省中医院，甘肃 兰州 730000)

根据罗马Ⅳ诊断标准，上腹痛综合征(Epigastric pain syndrome，EPS)属于功能性消化不良的一种亚型，指的是具有上腹痛、上腹烧灼感等症状，而不能用器质性、系统性或代谢性疾病等来解释产生症状原因的疾病。EPS患者常以一个症状为主，亦可与胃食管反流病、肠易激综合征的症状同时出现。近年来，随着人们生活环境的不断复杂化，生活节奏加快，加之饮食不规律及精神心理压力加大，EPS的发病率不断上升[1]。此病虽为功能性疾病，但病程长，症状易复发，严重影响患者的生活质量。现代医学对于此病病因及发病机制尚不明确，研究表明，EPS可能与胃酸分泌改变、胃肠运动功能障碍、内脏感觉性异常、胃肠激素改变、脑-肠轴功能障碍、心理障碍、幽门螺杆菌感染等因素有关[2]。关于此病的治疗，西医学的对症治疗存在远期疗效欠佳等问题，而中医药通过辨证施治往往能取得较满意的效果。

田旭东主任医师是甘肃省名中医，硕士研究生导师，中华中医药学会脾胃病分会常委。田老师从事脾胃病工作和研究已有30余年，擅长治疗多种消化系统疾病，对于上腹痛综合征的治疗颇有经验，且临床疗效确切。现将田旭东主任医师论治上腹痛综合征的经验介绍如下。

1 EPS的病因病机及临床分期

上腹痛综合征属临床常见病，可归于祖国医学“胃脘痛”范畴[3]。此病病位在胃脘部，与肝脾关系密切，病因主要包括感受外邪、饮食不节、情志失调、劳倦过度、先天禀赋不足等。……