李玮农，赵继荣，朱换平，叶丙霖，马同，赵宁，陈祁青，陈文，张天龙，蔡毅，杨涛，张立存

(1.甘肃中医药大学，兰州 730000； 2.甘肃省中医院脊柱骨科，兰州 730050)

原发性骨质疏松症(primary osteoporosis，POP)是一种以骨量减少、骨组织微观结构破坏、易发生骨折为特征的骨代谢性疾病，由POP导致的脆性骨折被认为是老年患者致残和致死的主要原因之一[1]。POP的病理特点是破骨细胞吸收骨质作用与成骨细胞分泌骨质作用之间的失衡[2-4]。POP已成为全球性的公共卫生问题，据文献报道，全球约有2亿人罹患POP，虽然缺乏近期的流行病学数据，预估POP的患病人数已远超这一数字[5-6]。随着我国人民生活水平的提高和饮食结构的多样化，POP发病率不断增加，因此加快对POP防治的研究迫在眉睫。研究发现，饮食中的高盐摄入与POP的发生、发展密切相关[7-9]。这与《内经》中的“咸入肾，肾主骨，过咸伤骨”的理论有相似之处，五味之咸走于肾脏，而肾主骨，过多的“咸味”摄入会导致骨骼损伤。中医药防治POP多倾向于从肾、肝、脾三脏亏虚及血瘀等病因病机出发，遣方用药多采用补肾益精、健脾益气、活血祛瘀的治疗法则[1]，对于现代人饮食中的高盐摄入导致POP发生、发展的关注则较少。现基于“咸入肾，肾主骨，过咸伤骨”理论探讨高盐摄入与POP相关性的研究进展予以综述。

1 中医“过咸伤骨”的理论渊源

1.1中医“五味入五脏”之“咸入肾” “咸”为五味之一，中医五味入五脏，咸者入肾。《素问》云：“五味所入：……咸入肾，甘入脾，是谓五入”。《灵枢·五味》曰：“五味各走其所喜，……谷味咸，先走肾”。