李庆琳

（中国科技大学附属第一医院（安徽省立医院南区），安徽 合肥230000）

通常情况下，心脏疾病的治疗方式主要以心脏外科手术为主，且也是目前治疗各种心脏疾病的重要手段，接受心脏外科手术后的患者，必须要转移到心外ICU 进行全面监护，带患者的病情恢复到一定的稳定性后才能转回到普通病房内。在接受心脏外科手术治疗的患者中，部分患者转回到普通病房内，会因各种因素导致患者的病情发生重大变化，而此时必须要转移到心外ICU 进行抢救治疗，若不能及时找出患者病情变化的具体原因，采取有效的治疗方法，很容易导致患者出现死亡现象。本文以我院心脏手术后重返心外ICU 的作为研究对象，共30例，分析重返心外ICU 的具体原因，并提出对应的护理对策，现详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从我院2018年5月至2019年5月期间接受心脏外科手术的患者中，随机选取30例重返心外ICU 的患者作为研究对象，其中男17例，女13例；年龄35～72 岁；第一次住ICU 时间：1～3d 共有6例，4～7d 共有11例，大于7d 共有13例；患者转入普通病房后再次转移到ICU 的时间：0～3d 共有8例，4～10d 共有17例，P＞10d 共有5例；出血2例，急性肾衰竭4例，神志改变2例，心功能异常10例，低氧血症12例。其中再次转入ICU 接受治疗的患者中，治愈23例，死亡4例，放弃治疗3例。

1.2 重返ICU 原因分析（1）出血2例。二尖瓣置换术1例，主动脉瓣置换术1例。导致出血的原因有很多种，包括手术中肝素的应用；手术创面大，渗血多；体外循环后激发凝血功能紊乱；术中局部止血不彻底；……