陈 红 欧阳红莲 潘卫红 张广清

（1.广州中医药大学第二附属医院，广东 广州510006；2.南方医科大学南方医院，广东 广州510515）

脓毒症是因为感染引起的危及生命的器官功能障碍，主要危险因素有创伤、手术、感染等，脓毒症是重症监护病房（ICU）死亡的最主要原因[1]。据调查，全球每年新发脓毒症患者1900 万例，每年因脓毒症死亡人数达570 万人，死亡率超过30%，即使经过积极治疗后存活下来，23.08%患者仍遗留认知功能障碍[2-4]。我国目前缺乏关于脓毒症流行病学的大型研究，根据现有研究调查发现我国脓毒症发病率约4.37%，每年发病人数300 万左右，而ICU 浓度发病率高达16.8%[5]。脓毒症由于全身炎症瀑布级联反应引起的炎性损伤，可以导致多脏器功能衰竭，胃肠道是脓毒症影响最早的器官之一。脓毒症可以引起胃肠功能损伤，而胃肠功能损伤可以引起内毒素血症，加重炎症反应，引发脏器衰竭。我国脓毒症多中心流行病学调查发现，脓毒症患者胃肠功能障碍发病率约40.5%，但是脓毒症患者一旦出现胃肠功能障碍，其死亡率却高达67%[6]。因此，积极防治胃肠功能障碍已成为脓毒症研究的重点方向之一。近年来，随着中医药的快速发展，中医外治法在脓毒症胃肠功能障碍的研究和应用越来越多，显示出一定的临床疗效，是临床医护关注的重点。现对中医外治法治疗脓毒症胃肠功能障碍的研究进展进行综述，以期为该病的中医护理提供参考。

1 病因病机

1.1 脓毒症的病因病机 目前关于脓毒症的病因病机，现代中医各大家众说纷纭。……