戴曦春

（保山市人民医院，云南 保山678000）

神经源性膀胱是由神经系统病变造成的膀胱功能障碍和/或尿道功能障碍（排尿和/或储尿功能障碍），从而引起一系列的并发症和下尿路症状的疾病总称，脊髓损伤是其最常见的病因[1]。本研究分析了针灸联合康复训练对脊髓损伤神经源性膀胱的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年1月至2019年1月我院收治的脊髓损伤神经源性膀胱患者80例，随机分为两组。观察组40例，男22例，女18例；年龄23~54岁，平均（39.27±4.16）岁；胸髓损伤15例，颈髓损伤10例，腰髓损伤15例。对照组40例，男22例，女18例；年龄23~53岁，平均（39.26±4.15）岁；胸髓损伤15例，颈髓损伤9例，腰髓损伤16例。两组的基线资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 常规膀胱功能训练（取站位、立位或卧位，主动收缩加紧尿道口和肛门，收缩肌肉、放松肌肉大约维持5～10秒）和间歇导尿（定时进行饮水，每隔4～5h进行导尿，在每次导尿前行上面的膀胱功能训练，以更好的辅助排尿。自动排尿的间隔每次超过2h，膀胱肌的容量超过250mL，且抑制没有感染时就能终止导尿）。

1.2.2 观察组 取三焦俞（双）、膀胱俞（双）、次髎（双）、三阴交（双）、下髎（双）、阴陵泉（双）、归来穴和中极，其中，下髎和次髎斜向下刺入患者的骶后孔内，进针的深度大约是1.5寸；三焦俞和膀胱俞则往下斜刺，进针的深度大约是2寸；阴陵泉、三阴交、归来和中极穴则往上斜刺，进针的深度大约是0．5寸左右，每天1次，共14d。

1.3 观察指标 观察两组胸髓损伤、颈髓损伤、腰髓损伤患者的膀胱容量和残余尿量。

1.4 统计学分析 采用SPSS 19.0，计数……