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小儿情志病经方治验3则*

2021-12-03马宁曾怡瑄闫文宏张晶晶李冠霆白雪崔霞

天津中医药大学学报 2021年1期
关键词:儿童症状

马宁 ,曾怡瑄 ,闫文宏 ,张晶晶 ,李冠霆 ,白雪 ,崔霞

(1.北京中医药大学,北京 100029;2.北京中医药大学第三附属医院儿科,北京 100029)

情志病是指精神和情志方面异常的病症,包括精神疾病、心身疾病和心理疾病[1]。中医神志病从临床症状上基本涵盖了西医范围的精神疾病及心理疾病,也包括了内科疾病病变所致的精神异常症状[2]。根据这一定义,西医中的儿童抽动症、抑郁症、多动症、睡眠障碍以及伴情志异常的躯体疾病等均可归属于中医情志病的范畴。随着社会的发展,儿童所处的社会环境和家庭环境都有较大变化,近年来儿童情志病的发病率呈逐年上升趋势。此类病症不仅影响儿童生长发育,亦危害其身心健康,甚者易发展为行为问题,影响儿童的全生命周期,应当引起重视。

《伤寒论》中虽未有专篇对情志病进行探讨,但其各篇均记载了大量外感及内伤病过程中的情志变化,包括心烦、懊憹、烦躁、不得眠、默默不欲饮食等,为后世情志病症的治疗奠定了基础,在临床应用中具有重要指导作用。崔霞教授为博士研究生导师,全国第四批中医临床优秀人才,师从国家名老中医王素梅教授,从事儿科临床科研工作近30年,学验俱丰,尤善经方时方相合,在临床治疗中结合小儿生理、病理特点,援引经方辨治儿童情志病取得较好效果。现结合崔霞教授临床验案3则,浅述《伤寒论》经方在儿童情志病症中的应用体会。

1 典型病案

1.1 病案1——小柴胡汤治疗儿童厌食 患儿女性,7岁,2019年3月4日初诊。……

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