陈秋叶，卢雯平

（1.北京中医药大学，北京 100029；2.中国中医科学院广安门医院肿瘤科，北京 100053）

孙桂芝为首都国医名师，中国中医科学院广安门医院肿瘤科教授，主任医师，博士研究生导师，享受国务院特殊津贴。孙教授从医60余年，强调辨病论治，中西医结合综合治疗恶性肿瘤，在乳腺癌的中西医诊疗方面积累了丰富的临床经验。卢雯平系中国中医科学院广安门医院肿瘤科主任医师，教授，博士研究生导师，从事中西医结合防治肿瘤工作20余年，以孙教授的核心学术经验为指导，提出发展三辨论治治疗思路，临床治疗乳腺癌疗效颇佳。

近年来，全球女性乳腺癌的发病率和病死率均居女性恶性肿瘤首位[1]。目前乳腺癌的临床治疗方法较为完善，西医治疗主要有手术、化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗以及免疫治疗，极大提高了乳腺癌的治愈率，延长了生存周期。中医治疗无论在癌前周期的预防、急病周期的增效减毒以及慢病周期的巩固维持方面都发挥了重要的作用。笔者有幸跟随卢教授门诊学习，现结合所学所悟，探究卢教授基于孙教授治疗乳腺癌的学术经验。

1 病因病机

乳腺癌中医多归属于“乳岩”“乳石痈”范畴，为本虚标实，虚实夹杂之疾。正气不足、气血阴阳失衡、脏腑功能失调是乳腺癌的发病基础，饮食不节、七情内伤、起居失常是发病的重要因素。乳腺癌病机复杂，历代医家对此多有记述，清·高思敬在《外科医镜》中记载有“凡乳岩一症……忧郁伤肝，思虑伤脾而成”；