高 岩，张春阳，张晓璐，王孟辉，董艳芳

[1.内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经外科，内蒙古 包头 014010；2.包头医学院神经外科疾病研究所(转化医学)；3.内蒙古自治区骨组织再生与损伤修复工程技术中心]

随着显微外科技术的发展，微血管减压术(Microvascular decompression,MVD)已经成为功能神经外科的一种常见手术方式。自从Janetta于1967年首创以来，MVD在神经血管压迫综合征患者中的使用已变得越来越普遍。MVD是利用显微外科技术，采用减压材料隔开血管和神经，解除神经根或神经通路上相关血管的压迫症状。目前，国内外主要使用微血管减压术治疗神经血管压迫综合征，如面肌痉挛(Hemifacial spasm,HFS)、三叉神经痛(Trigeminal neuralgia,TN)、舌咽神经痛(Glossopharyngeal neuralgia,GPN)、迷走神经麻痹、耳鸣、眩晕等。据报道，MVD可确保80 %～90 %的症状控制率，尤其是在HFS和TN患者中[1-2]。

HFS是面神经受压引起的运动障碍，是最常见的周围性运动障碍。其特征是面神经支配的肌肉阵发性、间歇性抽搐。该疾病的特征是面部表情肌肉非自愿性的阵挛性或强直性收缩，通常从眼眶周围肌肉开始，绝大多数为单侧，但后来逐渐累及到口周、颈阔肌和其他面部表情肌[3]。原发性HFS通常由血管压迫面神经根部于脑干的出口区域所引起[4]。面神经受压会导致面部神经核的前突性传播和活动亢进，从而导致面部非自主运动。继发性HFS通常由于面神经损伤所导致。可能导致面神经损伤的原因包括肿瘤、脱髓鞘疾病、创伤或感染等。面肌痉挛在中、老年人中更常见，已观察到主要影响女性，且在亚洲人中更常见[5]。……