赵华春，王 叶*，李正胜，周玉华，杨道斌，王隐羽，徐杰，王家琴，林泽金

(1.贵州中医药大学第二附属医院，贵州 贵阳 550003；2.贵州中医药大学，贵州 贵阳 550000； 3.贵阳市公共卫生救治中心，贵州 贵阳 550001)

当今，生活节律不断加快，社会竞争日益加剧，工作压力渐趋增大，导致失眠人数不断增加，由失眠引发的各种疾病发病率亦呈上升趋势。中国一线城市中曾有失眠经历的人群比率均在70%以上，其中上海已接近 90%，其次是广州，约在 80%左右[1-2]。长期失眠可导致记忆力下降、精力不足等不适，给人们的生活、工作等造成严重困扰。王玉林教授从医50多年来，心系患者，感同身受，想方设法解除患者病痛，其创立的四味安眠汤，给广大失眠患者带来了福音。本文从病因病机、临床经验、药理学研究、验案举例等方面论述王玉林教授运用四味安眠汤治疗不寐证的经验，现总结如下，供同道参考。

1 病因病机

失眠症是长时间难以入睡或睡眠时间不足，甚至彻夜不寐等的症状，其发病与精神压力过大、忧思过极、神经性慢性疾病等有关[3]。失眠根据病因可分成原发性与继发性两类。原发性失眠，病因不明，其中生理心理性失眠、特发性失眠及主观性失眠较为常见。继发性失眠则是由身体疾病或药品滥用等引发[4]。临床表现主要有入睡困难、或寐而不酣、寐而易醒、睡眠时间及深度不足等。失眠根据病程分为：急性失眠，病程<1个月；亚急性失眠：病程≥1个月，且<6个月；慢性失眠：病程≥6个月。失眠可导致记忆功能、注意力、思维及逻辑能力下降，长期失眠及睡眠质量低下，可严重影响生活工作，甚至导致交感神经与副交感神经的相互制约作用失衡，引起心烦易怒、焦虑、抑郁等不良情绪[5]。

失眠以“难以入睡或睡眠时间不足”为主症，属中医学“不寐”范畴，又称为“不得眠”“目不寐”。……