潘佩霓 赵影 王安妮

【摘要】目的：探究病案管理工作中应用质量控制方法的管理价值。方法：2020年1月病案管理实施质量控制，对比实施前（2019.1-12）后（2020.1-12）病案管理质量。结果：实施质量控制后，病案等级评价结果甲级率提升，病案管理缺陷率下降，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：病案管理工作中应用质量控制可有效提升工作质量，建议推广。

【关键词】病案管理;质量控制;应用效果

病案为医院高质量、高水平发展的宝贵财富，行业标杆北京协和医院最负盛名的医院资產之一为病案，病案管理工作中体现出精准、高效、科学的优势。病案随着信息化技术的发展，电子化管理势在必行，应用世界卫生组织提出的国际编码进行病案电子化管理，可促进不同地区医院间的学术交流，仍以北京协和医院为例，其在高水平的病案管理工作离不开国际编码，同时协和医院对国际编码在国内的推广使用作出重大贡献。病案管理属于医院病案室核心工作内容，工作人员需要对全院画着病案分类、建档并进行电子化管理，后续病案存档后可应用于借阅复印、解决医疗纠纷、教学研究等。受到制度不可抗力影响，病案管理工作质量有待提升[1]。为配合医改政策推进，病案管理工作需要予以配合，病案管理质量亟待提升，医院管理者为促进医院高水平发展、契合国家医疗政策，需要深入病案管理模式革新，持续提高病案管理水平。研究指出，质量控制方法对于医院病案管理水平提升具有促进作用[2]。……