中医及中西医结合治疗慢性肾小球肾炎研究进展
2021-12-02龙世松
今日健康 2021年11期
龙世松
(贺州市中医医院,广西 贺州,542899)
慢性肾小球肾炎(chronic glomerulo nephritis,CGN)是一组发病较为隐匿、病程迁延、发展缓慢能够引起不同程度的蛋白尿、高血压和血尿,并最终发展至肾功能不全的肾小球免疫性炎症的疾病[1]。目前,现代医学针对该病尚无特效治疗方案,多以利尿消肿、控制血压和抗凝等综合治疗为主,进而改善患者临床症状与延缓病情进展,同时延缓肾功能损害,但仍然有部分患者达不到理想效果[2]。中医上认为,该病属于“水肿”“腰痛”“血尿”等范畴,病机错综复杂,该病呈本虚标实之征,本虚为主,兼有邪实,脾肾亏虚为本,兼有湿热等标实病理因素,标实将加重脾肾气虚[3-4]。为阻止病情恶化,为进一步治疗创造有利条件,现就中西医结合治疗CGN综述如下。
1.中医辩证论治
代东良[5]针对368例CGN患者依据中医药标准分型论治分为4型,肺肾气虚型以益气健脾、利水活血方;脾肾阳虚型以温肾健脾、利水活血治;肝肾阴虚型以滋补肝肾、潜阳活血;气阴两虚型以益气养阴,清热活血。魏林[6]依据患者临床症状对患者分为四型,均给予丹参、黄芪、茯苓、生地黄、焦白术、坤草、赤芍药进行治疗,在此基础上针对气阴两虚型添加藕节、芍药、丹皮、陈皮、红花、淡竹叶、天子肾、车前子、泽泻治疗,肝肾阴虚型添加山萸肉、阿胶、猪苓、白菊、熟地黄、鳖甲、牛膝;脾虚湿困型则添加木通、竹叶、陈皮、砂仁、芍药、防已、石韦、滑石等;脾肾阳虚型添加干姜、肉桂、青皮、通草、制附子、仙灵脾、大腹皮、菟丝子。
