柳霞

（西昌市安宁中心卫生院，四川 西昌，615013）

现阶段临床常见的肝胆外科疾病为急性胆管炎，是指：胆管出现不同程度梗阻伴不同程度感染，具有起病急、患病率高及预后差等特点，分析病因尚未明确，可能与胆道蛔虫、吻合口狭窄及胆道良性狭窄等因素有关，高发年龄段为中老年群体，患病后呈寒战、高热、黄疸及腹痛等表现，若疾病持续进展则引起菌血症、甚至危及生命。

研究表明[1]，目前治疗此病以经验性药物为主，切实提供抗生素覆盖致病菌群、有效控制疾病进展，但治疗时未重视对致病菌群的评估、增加复发风险，尤其导致机体出现多重耐药现象，加重病情，因此尽早分析引起多重耐药的危险因素、切实提供对症治疗有积极作用。

鉴于此，本文采集本院2019年5月-2021年9月收治的80例急性胆管炎患者分析经验性药物治疗急性胆管炎引起多重耐药的因素，汇总报道如下：

1 资料和方法

1.1 基线资料 前瞻性研究，样本采集本院2019年5月-2021年9月收治的80例急性胆管炎患者，观察组(30例)：男女比例 16:14，年龄30-65岁，均值(47.14±5.36)岁；BMI值19-26kg/m2，均值(23.38±0.26)kg/m2；对照组(50例)：男女比例27:13，年龄31-67岁，均值(47.28±5.14)岁；BMI值18-25kg/m2，均值(23.26±0.15)kg/m2。P>0.05、可比较。患者知情、签署“知情同意书”，经伦理委员会审批同意。

纳入标准：①经磁共振胰胆管造影、内镜下逆行胆胰管造影术确诊；②呈腹痛、黄疸、高热及寒战等症状表现；③年龄范围30-70岁；④所有对象均接受经验性使用抗生素治疗；⑤经血液微生物、胆汁培养；⑥有完整性资料。

排除标准：①器质性病变；②治疗禁忌症；③伴传染性疾病、内分泌疾病；④……