黄栋林

(百色市田阳区人民医院,广西 百色,533699)

高血压即收缩期或（和）舒张期的动脉血压值上升超出正常值，当前有关成人该病确诊依据是收缩压≥140mmHg或（和）舒张压≥90mmHg[1]。主要表现包含心悸、疲劳、颈项板紧、头晕头痛，近年来患病率不断升高，已逐渐成为社会公共卫生中的一大难题。瑞舒伐他汀调脂作用良好且作用持久，可延缓斑块生成甚至逆转。经研究证实[2]，瑞舒伐他汀加其他药物对高血压疗效确切，能改善患者的血清蛋白及血脂指标。本文综述了瑞舒伐他汀联合用药对高血压的疗效及血脂和血清蛋白的影响，具体如下：

1 降压治疗目标

临床研究发现[3]，收缩压每下降9mmHg，舒张压每下降4mmHg，卒中风险相应降低36%，冠心病风险降低3%，人群中心血管事件风险降低35%，降低血压益处显而易见。但有关血压降低到如何程度较理想临床仍存在一定争议。近些年来，伴随抗高血压有关研究日渐深入，有关高血压认知得到更新。有学者认为[4]，和心血管病危险相关理想血压水平是120/80mmHg，注重强调糖尿病伴高血压危险性，提出＜50岁人群舒张压属于危险因素，＞50岁人群心血管事件和舒张压之间呈现逆向关系，和收缩压之间呈现正相关关系，以往认为的收缩压伴年龄增加而上升的认知并不正确，不管年龄高低，血压水平均需降低到＜140/90mmHg。陈鲁原[5]发现，血压降低至138/83mmHg水平时，出现心血管事件的风险最低，且血压降低至该水平以下同样较为安全。

2 瑞舒伐他汀的药代动力学及作用

2.1 药代动力学 瑞舒伐他汀有关分子结构内包含甲磺酰氨基1个，高选择性至肝细胞但不容易至其他的组织细胞中，肌肉毒性较低；……