黄参

（广西百色市田阳区人民医院，广西 百色，533600）

近年来，随着人们平均寿命的延长，肠道缺血已成为危害老年人群健康的常见疾病，该疾病可累及大肠、小肠，显示出弥散性或阶段性，会对黏膜下层及黏膜造成不同程度的影响，也可累及肠壁全层从而导致肠梗阻的发生[1]。该疾病的临床症状及实验室检查缺乏特异性，患者的病死率较高，被视为临床危险系数最高的腹部疾病。影像学检查为肠道缺血疾病确诊的主要方式。近年来，随着影像学技术的发展及进步，超声、彩色多普勒及CT对该疾病的诊断价值已有显著提高。本文就肠道缺血的CT诊断进展展开综述，现总结如下。

1.CT扫描及成像技术进展

双排及单排的螺旋CT探测器宽度均是1CM，进行较大范围的扫描所需时间较长，针对无法进行屏气的幼儿、老年及病情危重患者，在需要控制呼吸的脏器，如肝脏等，尤其是在扫描尾期，易受到呼吸运动伪影的干扰，扫描所得到的图像质量较差，对诊断的准确性造成影响，在胃肠道疾病患者的检查过程中，胃肠蠕动出呈现的伪影会对诊断结果造成影响。多排螺旋CT与单排进行对照，前者主要经扩大探测器的宽度，使Z轴的扫描面积扩大，通过使单层层厚降低，以提升空间分辨力，经加快扫描速度，以促使时间分辨力的提升。超过16cm的CT探测器宽度均为2cm左右，64排CT探测器宽度为4cm，每周扫描的宽度与单层相比提升3倍左右，在层厚相同的情况下，单位时间所扫描面积的扩大，使扫描所需时间明显降低，因此，仅需较短的时间即可对单脏器实施扫描，可进行2期及以上外周静脉内注入对比剂的扫描，如肺动脉及脑等，可收集更准确的数据，这有利于对血管进行分析及观察[2]。……