中国医师协会新生儿科医师分会感染预防与控制专业委员会

肠道病毒是一种主要通过粪-口途径传播的病毒，包括柯萨奇病毒A组和B 组、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒，以及新分离的肠道病毒68～71型等。肠道病毒感染（enterovirus infection，EI）在温带地区夏季和秋季发生率较高[1]，在热带地区全年均会流行。EI 最常见于婴幼儿，具有传染性。新生儿EI的危害主要在于其易引发医院感染暴发流行，病情复杂高危，难预见、难控制，可发展为新生儿败血症、急性重型肝炎、心肌炎等，进而威胁患儿生命。如何预防新生儿医院EI及其暴发流行是产科和新生儿科医务人员面临的严峻挑战。为进一步规范和加强新生儿病房EI临床诊治工作，减少重症EI 发生，降低病死率，在广泛阅读相关文献并经业内专家讨论的基础上制定本专家建议。

1 流行病学

EI 在世界范围传播很广，引起流行及散发病例，一年四季均可发病，但以夏秋季为多。1 岁以内的婴儿EI 发生率较儿童及成人明显增高。研究显示，因发热入院的婴儿除细菌性脓毒症外，有47%～63%为EI[2-3]。但一般新生儿病房不进行常规病毒检测或者难以获得实验室确认的病毒感染证据，加之新生儿EI感染引起的临床症状或体征与其他疾病的表现相重叠，所以新生儿医院EI的发生率可能会被低估[4]。我国对新生儿病房EI的流行病学研究较少，但有新生儿医院EI 暴发性事件的报道，如2019 年5—6 月，广东两家医院的新生儿重症监护病房（NICU）先后发生埃可病毒11 感染暴发事件，共有26 例感染，7 例死亡；……