李忠祥，周贵荣，张晓俊，李升会，华婷婷（通讯作者），李 宁

（禄丰县人民医院超声科 云南 禄丰 651299）

经皮经肝胆管穿刺置管引流术作为便利高效的胆道持续引流减压方式，此手术简单方便、安全性高，创伤较小，不良反应发生概率低，有利于改善患者肝功能情况，避免高胆红素血症的发生，使患者的生活质量不断提升[1]。现阶段，临床针对难以手术的恶性梗阻性黄疸患者主要应用术治疗方法，对胆道狭窄、胆道结石的患者可通过实施胆道减压的方式，改善患者临床症状，为后续手术治疗带来便利。为了进一步研究经皮经肝胆管穿刺置管引流术的临床效果，将选取21 例梗阻性黄疸患者作为研究主体，现将治疗过程与治疗结果展开如下概述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年6 月—2020 年7 月我院收治21 例梗阻性黄疸疾病患者，其中男性12 例，女性9 例，最大年龄84 岁，最小年龄51 岁，平均年龄（67.54±3.42）岁，疾病类型：13 例为恶性肿瘤，8 例为胆道狭窄、结石。

1.2 治疗方法

1.2.1 仪器设备 应用多普勒超声诊断仪器（GE Voluson E10）腹部探头(型号：C1-5)，探头频率控制在2～5 MHz，配备专用的穿刺架、导向器及相关穿刺引流器件。

1.2.2 治疗方法 在手术前进行血常规检查、出凝血时间记录，禁饮禁食，穿刺之前超声再次详细观察梗阻位置用于肝内胆管扩张水平，选取进针角度较小且扩张胆管内径超过4 毫米的靶胆管，明确进针深度与角度，以超声观察患者靶胆管和附近血管的比邻联系。

超声引导与穿刺置管均交由超声科医师完成，临床医师在一旁协助指导，避免在穿刺中出现意外状况。……