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可用于评估骨质疏松症导致老年股骨转子间骨折风险的新兴技术

2021-12-02陈学海王伊思陈昱橦

影像研究与医学应用 2021年4期
关键词:测量

陈学海,王伊思,崔 曦,丁 娜,陈昱橦

(1 永昌县人民医院骨科 甘肃 金昌 737200)

(2 兰州大学第二临床医学院 甘肃 兰州 730030)

骨质疏松症是一种骨量减少、骨结构退化,易发生脆性骨折的骨骼疾病。与骨质疏松症相关的骨折是一个主要的全球健康风险,50 岁以上的女性和男性中分别有1/3 和1/5 受到影响[1]。它在老年人群中更为普遍,尤其是绝经后妇女。随着人口老龄化的增加,骨折的发生率也会增加。

1 X 光片影像在骨质疏松症的诊断

骨质疏松症治疗的研究和治疗实践表明,如果在第一次脆性骨折发生之前诊断出来,这种骨病是可以治愈的[2]。这就迫切需要高精度、高灵敏度、低成本的骨质疏松症早期诊断和骨折风险预测技术。骨质疏松症的进展可以通过测量承重骨骼的不同性质来评估。人骨由两部分组成:第一部分是皮质骨,它紧密地覆盖在管状骨的外层;第二部分是松质骨或松质骨,外观呈海绵状,位于管状骨的内部。骨质疏松症导致皮质骨变薄,骨小梁网络恶化。为了诊断骨质疏松症和监测治疗干预,已经开发了定量成像技术来量化骨密度和骨结构。即使存在使用血和尿样测量的生化标记物(例如骨钙素、尿羟脯氨酸、骨特异性碱性磷酸酶、C 端胶原端肽、胶原交联物等)。

用于检测骨质疏松症的基于影像的诊断工具主要有四个阶段:(1)图像采集,(2)感兴趣区域(ROI)分割,(3)特征提取,(4)诊断。用于骨质疏松症诊断的定量成像技术。

2 双X 线吸收法(DXA)

诊断骨质疏松症的金标准是用DXA 测定骨密度。……

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