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医学人类学视阈下的失范与疾病*

2021-12-02罗震宇赵婧旸

医学与哲学 2021年22期
关键词:意义生活

罗震宇 赵婧旸

进入“后疫情”时代,身体疾病与社会秩序的关系问题重新成为讨论的焦点[1]。可以说,此问题凝聚了人们对“如何身处于风险社会中”的基本认识。疾病与无序之间是如何联系起来的?本文以社会学和人类学处理秩序问题所采用的经典概念——“失范”为线索,对医学人类学领域的相关研究进行梳理和辨析,以田野调查的案例探索以身体观照当代社会的意义。

1 失范:从社会整体到心理层面的失序

“失范”最早被用于描述社会整体的无规则状态[2],涂尔干[3]将此引入社会学时,失范被赋予一种病态的想象,即社会有机体协调不畅时所面临的整合危机,体现了“一般社会成员共同的信仰和情感的总和”衰弱。

默顿(Merton)[4]则将“失范”纳入可供直接观察的维度。他首先区分了“anomie”和“anomia”,以单数形式“anomia”(个体失范)作为衡量“anomie”(社会失范)的准绳;其次解释了失范的原因,“失范被看作是文化结构的瓦解,尤其是当文化规定的目标与社会结构赋予群体成员实现这些目标的能力严重脱节时”[5]。再次,基于失范行为存在多种类型,他强调失范并不等同于犯罪等过失行为。

然而,默顿的内在逻辑仍是涂尔干式的[6],于是在20世纪50年代,失范更多地被概念化为一种心理状态。Maciver[7]最早在心理层面将失范定义为个人从其道德根基被拔起后的心理状态。Seeman[8]精炼地总结了失范的五个维度:权力丧失感、无意义感、无规则感、孤立感和自我疏离感。Scrole[9]从被社区关注度、社会秩序和环境认知、对人生走向的观点、生活的意义感、基础性社会关系的认知五个方面设计了测量个体心理失范的指标。……

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