范靖琪， 梁诗敏 （指导：庄礼兴）

（1.广州中医药大学针灸康复临床医学院，广东广州 510006；2.广州中医药大学第一附属医院，广东广州 510405）

温胆汤最早记载于《外台秘要》卷十七所引的《集验方》，后被《备急千金方》转载，但后世医书中所用温胆汤多出自宋代陈无择的《三因极一病证方论》。《三因极一病证方论》（以下简称《三因方》）卷九记载：“温胆汤，治大病后，虚烦不得眠，此胆寒故也”[1]。《集验方》所载温胆汤由半夏、茯苓、陈皮、枳实、竹茹、生姜、大枣等7 味药组成。《三因方》温胆汤较《集验方》增加了茯苓，《三因方》对温胆汤的药物组成与主治病机等方面进行了高度的概括，并一直传承至今[2]。与其他经典名方不同，温胆汤的方义在诸多古籍中的记载略有不同。自陈无择记载以来，历代医家对温胆汤主治之病机所持观点有所不同，如明代吴昆的《医方考》中主张清热化痰论，清代张秉成《成方便读》则主张解郁化痰论，现代名医吴少怀则提出疏胆和胃论[3]。诸多医家根据自己的理解和体会将温胆汤应用于临床各科，尤其多用于神经系统、消化系统、循环系统等疾病。庄礼兴教授为广东省名中医、国家中医药管理局重点专科带头人、华南区中医（针灸科）诊疗中心带头人、全国中医学术流派靳三针疗法传承工作室负责人。庄礼兴教授从事临床、教学、科研工作30 余年，在临床上积累了丰富的经验，在经典名方的运用上有其独到的见解。以下对庄礼兴教授基于“痰热互结”病机运用温胆汤治疗临床病证的经验进行总结。……