警惕药源性便秘
2021-12-02河南王荣华
金秋 2021年6期
◎文/河南·王荣华
便秘是临床上的常见病,患者可出现消化不良、乏力、精力不集中、口臭、皮肤色素沉着、食欲欠佳等症状,严重者甚至可引发心脏病、肾衰等疾病。导致便秘的原因很多,使用药物是一些人经常发生便秘的主要原因。
研究发现,有些药物可抑制肠道运动。肠道的规律性运动是人们能够正常排便的生理基础,有些药物由于抑制了这一运动,使胃肠道的肌肉变得“软瘫”,从而导致便秘。有些药物可直接吸收肠内容物中的水分,使粪便变得干结,从而引起便秘。肠道内的菌群平衡,是排便顺利的前提,有些药物,尤其是抗生素类药物能破坏这种平衡,使有益菌的繁殖和生长受到抑制,致使有害菌获得了更大的生存空间,从而导致便秘。
老年人往往会同时患有多种疾病,若在长期用药后发生了便秘,就应注意观察所用的药物中是哪一种引起的,要停药并尽快就诊,调整用药方案。
神经类药物 安定类药、阿片类镇痛药、抗焦虑抑郁药物一般都具有镇静催眠的功效,可降低胃肠道的蠕动功能,使人缺乏便意而导致便秘。
消化类药物 胃肠解痉药,如阿托品、普鲁本辛等可使人的肠蠕动减弱,从而引起便秘。含铝的止酸药物可与肠道内的食物残渣结合成不能溶解的物质,使大便变得干硬,从而引起便秘。抗酸药,如氢氧化铝、硫糖铝可抑制人体的肠道运动和促进肠内容物中水分的吸收。
高血压类药物 枢性降压药、肾上腺素受体阻断药、利尿降压药物可作用于人的中枢神经、肠神经系统,或直接作用于肠道平滑肌,使肠蠕动减弱,结肠运动减慢。……
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