蒋青，陈丽荣，劳广耀，蒋鸾凤，唐松弟，肖春晓

（平乐县中医医院，广西桂林542400）

糖尿病（diabetes mellitus，DM）是一组由于胰岛素分泌和（或）利用缺陷所引起的代谢性疾病，是以慢性高血糖为主要特征。糖尿病的发生率呈逐年上升趋势，严重影响患者的生活质量［1］。而糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）又是糖尿病常见的慢性并发症之一。据不完全统计，全球糖尿病患者中约有45%～59%的人群存在不同程度的神经病变［2］，有关报道显示发病率达30%～90%［3］。除了病程长、进展慢及发病率高外，DPN还具有远端多神经对称性病变特点［4］。另有研究表明：感觉运动障碍和自主神经病变表现常常出现在DPN患者中［5］。临床以双下肢疼痛、麻木等为基本表现，并且容易出现肌萎缩及肌无力等症状，严重影响患者的生活质量。西医治疗一般在稳定血糖的基础上，综合运用纠正代谢紊乱、纠正微循环障碍、抗机体氧化、消炎止痛、手术处理等对症治疗。此综合措施确有疗效，但缺乏针对性，无法从根本上治疗病灶，不良反应多、费用负担重，增加了患者身体及心理负担［6］。祖国医学博大精深，中医外治法治疗本病优势较突出，对于缓解患者症状，提高生活质量方面发挥着重大的作用。现对运用中医外治法治疗糖尿病周围神经病变的近况作如下综述。

1 中医病因病机

DPN属消渴并发症范畴，中医古代文献没有该病病名，根据临床症状，可归属“痹症”“痛证”“痹痿证”“消渴病”等范畴。中医对DPN病因病机的认识暂时无统一定论，古往今来，众多医家尝试从多个方面来探究。……