李丹妮， 高鹏飞， 洪晓雅， 王 焕， 王海啸， 李 懔

南京医科大学附属淮安第一医院1.麻醉科；2.胃肠外科，江苏 淮安 223300

术后认知功能障碍是一种常见的术后并发症，好发于老年患者[1-2]。有研究报道，25.8%的患者在术后7 d发生认知功能障碍，12.7%的患者在术后3个月发生认知功能障碍[3]。由于认知功能障碍常导致住院时间延长、生活质量下降、社会依赖性增加及医疗费用增加[4]，因此，阐明其潜在的分子机制对预防、诊断和治疗认知功能障碍非常重要。miRNA-572和miRNA-218是一种微小RNA，已被证实在多种疾病和肿瘤中发挥重要作用[5]。有研究发现，在恶性肿瘤、心血管疾病和精神疾病的患者中，均可发现miRNA-572和miRNA-218的异常表达[6]。大量miRNAs已被证实在神经系统的发育、学习、记忆等认知过程中发挥关键作用[7-10]。然而，miRNAs在认知功能障碍中的具体作用及其机制尚不完全清楚。本研究旨在探讨血清miRNA-572、miRNA-218表达水平与老年患者术后认知功能障碍的相关性。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取自2019年12月至2020年12月于南京医科大学附属淮安第一医院行腹腔镜下直肠癌根治术的132例老年患者为研究对象。纳入标准：年龄≥65岁；临床资料完整；手术治疗前简易精神状态量表(mini-mental state examination，MMSE)评分≥27分。排除标准：术前认知功能障碍；伴有严重的心、脑、肺、肾等重要器官功能障碍；精神类药物服用史；恶性肿瘤；失访。根据术后1 d的MMSE评分[11]将患者分为A组(非认知功能障碍，n=74)与B组(认知功能障碍，n=58)。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。本研究经医院伦理委员会批准。患……