李敏燕， 王继红， 王吉刚， 周 凡， 刘彦琴， 刘景华， 张美玉， 吴泽来

北部战区总医院1.血液科；2.检验科，辽宁 沈阳 110016

血流感染是一种由各种病原菌进入血液循环并生长繁殖，释放毒素及代谢产物引起的严重全身感染性疾病[1-3]，该病进展迅速且病死率高。血液病患者由于疾病本身、免疫抑制剂及化疗的应用，机体免疫功能明显低下，外加各种置管、穿刺及其他有创操作，极易发生血流感染。因此，尽早选择敏感抗菌药物对降低病死率极其重要。目前，血培养仍是诊断血流感染的“金标准”，药敏结果可为临床医师合理选择抗菌药物提供科学依据。本研究旨在分析血液病住院患者血流感染病原菌分布及耐药现状，为临床合理选择抗菌药物及感染防控提供科学依据。现报道如下。

1 材料与方法

1.1 标本来源 收集北部战区总医院血液科自2017年1月1日至2019年12月31日收治的66例住院恶性血液病患者的血培养标本，剔除同一患者相同部位的重复菌株，共收集标本724份。66例患者中，男性36例，女性30例；中位年龄54(16～85)岁；急性髓细胞白血病(非M3)21例，非霍奇金淋巴瘤16例，急性淋巴细胞白血病12例，骨髓增生异常综合征7例，多发性骨髓瘤3例，急性早幼粒细胞白血病3例，再生障碍性贫血2例，慢性淋巴细胞白血病1例，不明原因全血细胞减少1例。患者及其家属均知情同意。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 实验材料 MH琼脂培养基(彦程生物制品有限公司)，HTM培养基(天津市金章科技发展有限公司)，抗菌药物纸片(英国OXOID公司)，头孢硝噻吩纸片(美国BD公司)，E-test试验条(上海欣中生物工程有限公司)。……