浙江省立同德医院 杭州 310007

邵兰荪（1864—1922），名国香，浙江近代著名医家。邵氏一生忙于诊务，无暇著述，故无专著流传于世。笔者通过查阅文献，共搜集到邵氏之医案集共5种：一是裘吉生先生所辑《珍本医书集成》中的《邵氏医案》；二是曹炳章先生所辑《中国医学大成》中的《邵兰荪医案》；三是周毅修先生所辑，并由周明道、沈敏之编著评议的《周辑邵氏医案评议》；四是由浙江中医药大学前身浙江省中医进修学校潘国贤教授从友人处发现的邵氏方案原件刻印而成的 《邵兰荪累验医案》；五是由绍兴东关牙医劳和鸣先生赠予潘国贤教授的邵氏方案原件裱贴装祯而成的《邵兰荪医案真迹》[1]。

在治疗妇科病方面，邵氏认为经带之病，多与冲任相关[2]。《邵兰荪医案》提要中谓“其于温暑时感及虚劳妇女经带，俱有心得实验”[3]367。清代叶天士临床善用奇经八脉理论诊治内科及妇科疾病，《临证指南医案》和《叶氏医案存真》中载有相关医案165则，对于复杂病证，叶氏常从奇经立论，每获良效[4]。邵氏“生平服膺叶氏《临证指南医案》、程氏《医学心悟》二书”[3]367，故对叶氏的奇经辨治多有继承和发挥。在《邵氏医案》和《邵兰荪医案》等所收400余则医案中，妇科医案约60则，而涉及奇经辨治的医案近30则，且均为妇科医案，可见邵氏主要将奇经八脉理论运用在妇科疾病的诊治中。现根据所集医案，将邵氏从奇经八脉论治妇科病的经验总结如下。

1 经水未至，活任养冲

《素问·上古天真论》云：“任脉通，太冲脉盛，月事以时下。……