高 静 黄兰英 廖文娟 张莎莎

哥伦比亚大学长老会医院医生丽塔·卡伦于2001年正式提出“叙事医学”概念，丽塔·卡伦认为，叙事医学是用叙事的能力来实践的医学，对患者的故事进行认知、吸收、阐释，并为之感动[1]。这种“叙事能力”有助于医生在医疗实践中提高对患者的共情能力、职业精神、可信赖程度和对自己的反思[2]，成为医学人文落地的工具。

目前，叙事医学理念和意义在我国临床中已得到广泛传播，但实践方面明显滞后，特别是对中医叙事医学研究，还处于初步发展阶段，在临床中运用叙事医学的方法学探索与具体实践方面缺乏[3]。而叙事医学理念，恰与中医学“形神合一”的整体观相通融[4]。因此，在地化探索叙事医学在医学人文传播中的应用具有一定的现实意义。

1 叙事医学视角下医学人文精神培养的路径

本研究以上海中医药大学附属曙光医院为试点， 引入“叙事医学”理念，通过制定实施方案及考核机制，运用精读、反思性写作、同伴教育等手段，在地化开展叙事医学教育，以期提高医务人员人文素养。

1.1 制定实施方案及考核机制

制定叙事医学实施方案及考核机制是叙事医学能够在院内推广的基础保证，为其有序开展营造良好的制度环境。在领导班子层面，院领导牵头成立了叙事医学领导小组和工作小组，制定了详细的实施方案，将叙事医学纳入医院年度工作计划中，做好顶层设计，培养细则分解到各职能科室，细化责任清单，强化责任落实。……