李律元，夏伦果，李佳宜，谭 宇，房 兵

正畸治疗2～3年的漫长治疗周期给患者和医生都造成了诸多不便，研究者们正不断致力于开发促进牙移动的方法以缩短正畸的治疗周期。从生物学角度来说，正畸牙移动的基础是牙周组织及牙槽骨的改建，适当的生物学刺激可促进牙周组织及牙槽骨的改建，牙移动速度随之加快。目前，可用于加速正畸牙移动的方法主要有三类，分别为外科手术辅助法[1]、药物治疗法[2-5]和机械物理刺激法，然而，外科手术辅助法存在术后血肿、疼痛、感染的潜在风险，药物治疗法对全身其他系统造成的副作用尚不明确，这两种方法各自的局限性限制了其临床应用。既往研究显示，骨细胞是力效应细胞，力学刺激可以引发骨改建活动，因此，机械刺激法现已成为极具应用前景的促进正畸牙移动的方法，其中，低强度脉冲超声(low-intensity pulsed ultrasound，LIPUS)近来逐渐受到研究者们的关注。

LIPUS是强度介于30～100 mW/cm2、频率低于3 MHz的脉冲式超声波。当LIPUS在人体介质中传播时，超声传递的能量使组织内发生压力变化，细胞功能随之改变[6-9]。当LIPUS作用于成骨细胞、牙周膜细胞及成牙骨质细胞时，其可发挥独特的调控作用，最终在加速牙周组织的改建、加速正畸牙移动的同时，降低牙根吸收的风险。

1 LIPUS对骨组织改建的影响

在牙齿移动的过程中，受力牙齿周围产生了张力区和压力区。在张力侧，成骨细胞数量增多，骨形成相关基因表达上调，骨新生活跃；在压力侧，破骨细胞增殖活跃，分泌细胞因子促使牙槽骨发生吸收。……