胡小荣，王文静，刘玉玲，段玉琼

（1 玉溪市第二人民医院急诊科 云南 玉溪 653100）

（2 玉溪市第二人民医院老年科 云南 玉溪 653100）

（3 玉溪市人民医院老年科 云南 玉溪 653100）

严重脓毒血症是指脓毒症伴有多器官功能衰竭、组织灌注不良或低血压。脓毒症病情凶险，病死率高，据国外流行病学调查显示，脓毒症的病死率已经超过心肌梗死，成为重症监护病房内非心脏病患者死亡的主要原因。严重影响人们的生活质量，已经对人类健康造成巨大威胁。因此，2001 年欧洲重症学会、美国重症学会和国际脓毒症论坛发起“拯救脓毒症战役”。血必净注射液以血府逐瘀汤为基础，具有抗菌、抗毒素、调节免疫反应、保护内皮细胞作用的中药注射液，有利于脓毒症的病情控制。参附注射液可清除氧自由基、抑制脂质过氧化物产生，能明显加大心肌细胞搏动频率和幅度，显著增强心肌收缩力。玉溪市第二人民医院于2017 年7 月16 日收治1 例严重脓毒血症患者，采用血必净注射液、参附注射液联合西药抗炎、抗凝等治疗，取得较好疗效，现报告如下。

1.临床资料

患者女，84 岁。因“畏寒、发热2 d”于2017 年7 月16 日急诊入住重症监护室。既往有“肾结石、骨质疏松”病史。入院查体：烦躁不安，急性病容，T:40.0℃；P:122 bpm；R:22 bpm；BP:104/58 mmHg；双侧瞳孔等大等圆，直径约3 mm，对光反射存在；口唇稍发绀，双肺呼吸音粗，双肺可闻及少许湿啰音；心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹平软，无压痛及反跳痛，双下肢无水肿。生理反射存，病理反射未引出。急诊头颅及胸部CT：（1）慢支炎、肺气肿并肺部感染。……