奚优芬

（嘉兴市秀洲区油车港镇卫生院综合三病区 浙江 嘉兴 314019）

非甾体类抗炎药（NSAIDs）在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解[1]。随着人口老龄化、非处方药的增加，而老年人群患上述疾病明显概率高，因此老年人非甾体类抗炎药（NSAIDs）用量逐年增加，65 岁以上人群中使用比例更高。应用非甾体类抗炎药（NSAIDs）目前已被认为是消化性溃疡的最主要原因之一。消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下，黏膜发生的炎性反应与坏死性病变，病变可达黏膜肌层，以胃、十二指肠最为常见[2]。消化性溃疡常见表现为腹痛、恶心和呕吐、反酸和嗳气、胃灼热感、食欲改变等。常以上腹痛为主要症状，其特点为慢性疼痛，呈周期性和节律性发作，有自然缓解和反复发作的倾向。周期性疼痛指症状持续数日或数周后缓解，常复发，可由精神紧张、饮食和服药不当等因素诱发。节律性指疼痛的发生和缓解与进食时间有关。消化性溃疡常见并发症为消化道出血、穿孔、癌变等。消化性溃疡由损害因素与防御因素之间的平衡失调所致，损害因素包括幽门螺杆菌感染、胃酸和胃蛋白酶的作用、非甾体类抗炎药、应激等。非甾体类抗炎药（NSAIDs）是治疗疼痛和炎症的常用药物之一，基层老年人的医疗常识局限，空巢老人常见，经济因素限制，出现关节疼痛、头痛、外伤疼痛等情况，在药店自购此类药物的概率增加，未经医生医嘱给药较为普遍，诸多因素所致NSAIDs 相关性溃疡和溃疡并发出血的发病率呈现逐渐上升趋势。……