经皮椎体成形术麻醉现状及研究进展
2021-12-01郑良杰通讯作者
医药前沿 2021年18期
梁 坤,郑良杰(通讯作者)
(汕头大学医学院 广东 汕头 515000)
现如今,人口老龄化问题严重,肿瘤疾病发病率逐年提升,有越来越多的人患上了老年骨质疏松性压缩骨折、病理性脊柱骨折、创伤性脊柱骨折,其中,发病率最高的是老年骨质疏松性压缩骨折[1-2]。针对脊柱骨折的治疗,应用率较高的几种方法有保守治疗、微创手术、传统的切开复位内固定。经皮椎体成形术属于开放性手术,其应用历史较久[3]。通过在椎体中注入骨组织或者骨水泥,帮助椎体结构增加强度。经皮椎体成形术具备椎体成形术的优点,同时与开放手术一样,会引起相关并发症。本文将对经皮椎体成形术麻醉现状及研究进展进行综述。
1.椎体成形术的麻醉方式
1.1 局部浸润麻醉
大部分患者行椎体成形术治疗时,如果采用局部麻醉会在皮肤表面切口位置做好标记,在该处位置一侧进针,将适量麻醉药物经皮下进行注射,切口周围的皮肤变为橘皮样,经由皮肤至椎体骨膜,此时可将针头方向进行适当调整,从多个方向对椎体骨膜神经起到麻醉效果,从而抑制手术过程中给患者带来的疼痛。
1.2 全身麻醉
全麻时,麻醉药物进入患者体内的方式有多种,包括肌肉注射、静脉注射、呼吸道吸入等,短暂抑制患者的中枢神经系统,经静脉注射肌松药物,对手术操作更加有利,可采用呼吸机帮助患者正常呼吸。手术过程中,可对体内药物浓度进行适当调整,获得理想的麻醉深度,药物经代谢后,便失去了效用。……
登录APP查看全文
