子宫内膜癌靶向治疗新进展与前沿展望
2021-12-01刘绍颖范典郑博豪周圣涛
中国癌症防治杂志 2021年2期
关键词:疗效
刘绍颖 范典 郑博豪 周圣涛
每年子宫内膜癌在全球范围内约导致76 000例患者死亡,且其发病率仍在逐年升高[1⁃4]。目前临床上标准的子宫内膜癌治疗方法为经腹或腹腔镜下全子宫切除术+双侧附件切除术,根据病理类型及疾病分期决定是否行盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除术,术后再根据具体情况补充放疗、化疗或激素治疗等。尽管未发生转移的患者术后5年总生存率可达74%~91%[5],但高危子宫内膜癌患者预后并不理想,即使术后行放化疗,也并未显著提高5年生存率[6]。复发和转移性子宫内膜癌患者预后更差,5年生存率仅为10%~20%[2,7⁃8]。因此,亟需寻找新型治疗方法改善这部分患者的预后。靶向治疗是在细胞以及分子水平上研发的有较强针对性的治疗方式,现有实验研究及临床应用显示靶向治疗在肿瘤治疗中取得较好疗效。多种肿瘤已有靶向治疗相关临床应用,如FDA已批准表皮生长因子受体(epithelial growth factor recep⁃tor,EGFR)抑制剂西妥昔单抗和帕尼单抗用于治疗转移性结直肠癌[9],多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(poly ADP⁃ribose polymerase,PARP)抑制剂奥拉帕尼和他拉帕尼用于治疗三阴性乳腺癌且已在临床上取得了较好的效果[10]。靶向治疗在其他肿瘤治疗中取得的显著疗效,给子宫内膜癌治疗带来了新的希望,本文就子宫内膜癌靶向治疗的基础研究及临床试验新进展进行综述。
1 抗血管生成药物
诱导血管生成是肿瘤生长和转移的基础,属于肿瘤的六大特征之一[11],因此抑制肿瘤血管生成有望抑制肿瘤的发展。……
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