董燕鸿，刘 芹，李 洪，徐慧娟

1.云南省第三人民医院神经内科，云南 昆明 650011

2.云南中医药大学护理学院，云南 昆明 650500

脑卒中具有死亡率、致残率、复发率和发病率的“四高”特点，严重危害居民的健康。据《中国脑卒中防治报告2018》报告，中国成年人致死、致残的首位病因是脑卒中[1]，超过2/3 的脑卒中患者伴有神经功能缺损[2]，其中主要表现为偏瘫。偏瘫是脑卒中最常见的症状，导致肢体运动能力受损和日常生活自理能力下降，严重降低患者的生活质量。常规西药在控制脑卒中后疾病进展方面效果明确，但对于患者神经功能与肢体功能的康复疗效并不能令人满意[3]。有研究表明，穴位按摩能较好地发掘大脑各种功能细胞的修复潜能，加速大脑病灶周围侧支循环的建立，促进病灶周围脑组织和脑细胞的功能重建，有效改善患者各种神经功能缺陷，帮助患者肢体运动功能的恢复[4]。穴位按摩是中医常用的一项护理技术，具有操作简单、安全、易学、患者无痛苦等特点，患者出院后可在家中自行开展，延续康复护理。大量的文献证明穴位按摩联合康复训练、针灸治疗、中药熏洗、情志护理、穴位敷贴等能促进脑卒中患者肢体功能的早期康复，其中以穴位按摩联合康复训练效果最为显著，被广泛应用于临床。由于中医的辨证选穴较为复杂，穴位数量多，适应证不统一，因此需要进一步优化以便临床推广和应用。本文对脑卒中的中医病因病机、穴位按摩在脑卒中患者肢体功能康复中的应用及机制探讨以及存在的问题和展望进行综述。……