韩梅梅 范苗苗 李小峰

直肠癌是原发于直肠黏膜上皮的消化道恶性肿瘤，其中低位直肠癌约占比75%左右。腹会阴联合直肠癌根治术是治疗低位直肠癌的主要术式，部分患者因需要进行永久性结肠造口术而导致排便方式的改变，严重影响了患者的自尊水平及生活质量，也对患者术后自我护理能力带来极大的考验。跨理论模型是一个有目的地研究行为改变的模型，通过对行为改变时间、动机、恒心的干预，旨在促进个体阶段性行为的改变。动机性访谈通过挖掘和处理个体行为改变过程中目标、信念、希望与问题行为之间的冲突，运用支持性沟通技巧与方法，诱导个体内在行为的改变。本研究旨在探讨基于跨理论模型的动机性访谈在直肠癌结肠造口患者中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年1月至2020年12月阜阳市肿瘤医院收治的90例直肠癌患者，纳入标准：有明确手术指征，且行首次直肠癌永久性结肠造口术者；意识清晰、有正常交流沟通能力；能进行简单的造口护理；患者及家属均签署知情同意书。排除标准：合并认知异常者；重度耳聋或视力障碍妨碍交流者；合并严重慢性疾病或躯体性疾病者。剔除标准：随访脱落者。90例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，各45例，两组患者基线资料比较，差异无统计学意义(

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>0.05)。见表1。本研究经医院伦理委员会批准(20171025)。

表1 两组患者基线资料比较

1.2 方法 两者患者均给予直……