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深度肌松联合低气腹压于妇科腹腔镜手术的应用效果

2021-12-01邓洁唐凯

安徽医学 2021年11期

邓 洁 唐 凯

随着医学技术的飞速发展,腹腔镜手术正逐渐成为手术方式主流,可显著缩短患者的住院时间。但当腹内压升高时,门静脉、腹腔脏器小血管塌陷,门静脉回流和肝脏血流受阻,发生缺血再灌注风险。气腹压虽然可保证手术空间以及清晰视野,但也会影响患者的呼吸、循环系统,降低气腹压是降低腹腔间隔室综合征发生概率的重要措施。同时,可结合深度肌松,降低腹部肌肉张力,增加顺应性以避免视野不足。本研究对妇科腹腔镜下子宫全切术患者行深度肌松联合低气腹压,观察其应用价值,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年6月至2020年6月于河南省洛阳市妇幼保健院拟接受妇科腹腔镜下子宫全切术的120例女性患者为研究对象,根据抽签法随机分为研究组、对照组,分别为62例、58例。研究组患者年龄32~75岁,平均(52.47±9.85)岁;身体质量指数(body mass index,BMI)18~25 kg/m,平均(22.34±5.62)kg/m;ASA Ⅰ级33例、Ⅱ级29例;疾病类型:子宫肌瘤45例、宫颈癌2例、子宫腺肌症6例、其他9例。对照组年龄33~72岁,平均(53.12±10.13)岁;BMI 19~24 kg/m,平均(23.45±5.14)kg/m;ASA Ⅰ级28例、Ⅱ级30例;疾病类型:子宫肌瘤39例、宫颈癌5例、子宫腺肌症4例、其他10例。两组患者年龄、BMI等一般资料比较差异无统计学意义(

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>0.05)。纳入标准:接受腹腔镜下子宫全切手术并积极配合相关治疗和检查;年龄28~75岁;无重症肌无力等神经系统障碍性疾病者。排除标准:近期服用神经肌肉功能性相关药物;合并心脏、肝、肾等重要脏器疾病者。本研究获本院伦理委员会批准,患者签署知情同意书。

1.2 方法 两组患者术中均采用低……

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