杨晓露 陆景红 黄晓晴

颅内动脉狭窄(intracranial arterial stenosis,ICAS)是导致缺血性脑卒中的常见病因，具有较高的死亡率及致残率。2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)是临床上较为常见的慢性非传染病之一，有学者通过研究证实T2DM与ICAS之间存在明显相关性。T2DM合并ICAS患者常出现头痛、眩晕等症状就诊，通过计算机断层扫描血管造影(computed tomography angiography，CTA)影像检查确诊后可进行药物治疗，但ICAS发展缓慢且早期症状不典型，许多患者易被漏诊和/或误诊而延误治疗时机；因此，T2DM合并ICAS的早期诊断在临床治疗中显得尤为重要。有研究证实，中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio，NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio，PLR)、C反应蛋白(C-ceactive protein，CRP)等炎症因子在T2DM血管病变及颅内动脉粥样硬化性狭窄的发生发展中具有重要作用。系统免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index，SII)作为一项联合中性粒细胞、淋巴细胞及血小板的新型生物学指标，与非小细胞癌、肾细胞癌、口腔鳞癌等恶性肿瘤的发生、发展、治疗及预后密切相关，逐渐成为临床医师关注的焦点,然而SII、NLR与T2DM合并ICAS的关系鲜有报道。本文旨在探究SII、NLR是否可作为T2DM合并ICAS的危险因素，以此为基础构建预测模型，并比较分析两者预测作用的优良性，为T2DM合并ICAS的早期诊疗提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2019年3月至2021年3月安徽医科大学附属阜阳人民医院神经内科收治的289名T2DM患者，根据CTA检查结果，将合并ICAS者计为ICAS组(共176例)，未合并ICAS者计为NS组(共113例)。本研究已通过安徽医科大学附属阜阳人民医院医学伦理会审批。

纳入标准：①所有患者符合《2017年中国2型糖尿病防治指南》T2DM的诊断标准；……