吴玉艳，李惠萍，余梅

1. 安徽医科大学 护理学院，安徽 合肥 230601；2. 合肥市第一人民医院 a. 消毒供应中心；b. 护理部，安徽 合肥 230061

引言

不耐湿复用医疗器械是指不能耐受清洗消毒溶液直接进行冲洗和浸泡的一类可以重复使用的医疗器械。《中华人民共和国卫生行业标准WS 310.2-2016》中将医疗器械根据耐湿与否，分为耐湿器械用品与不耐湿器械用品，其中如电子仪器、光学仪器、纸质制品、化纤制品、塑料制品等属于不耐热不耐湿的诊疗器械、器具和物品[1]。该类医疗器械进行浸泡和冲洗后会导致功能故障，缩短其使用寿命，甚至影响灭菌效果，导致灭菌失败，严重时会造成一定的医疗事故，因此无法使用自动清洗机进行清洗消毒，故只能采用手工清洗消毒的方法进行清洗消毒。有研究显示[2]，手工清洗影响因素多，工作人员主观影响大，不能保证清洗消毒效果的一致性，难以保证流程的再现性和可追溯性，临床目前最为常见的不耐湿且价格昂贵的复用医疗器械有：手持骨科电钻、电凝线、阴道探头、光纤、可视喉镜等。根据医院消毒供应中心（Central Sterile Supply Department，CSSD）《三个卫生行业标准WS 310-2016》规定，医院所有重复或一次性使用无菌物品都采取CSSD集中管理模式，禁止各科室和部门自己清洗、消毒任何重复使用的医疗器械和物品。CSSD能否提供良好的无菌物品将直接影响到医疗质量和患者安全[3-4]，医疗器械和物品清洗、消毒和灭菌质量不合格将导致病源体在医院内传播，造成医院感染甚至医院感染的爆发。……