李欣，宋京海，王永清，李智飞，陈扬，王少为，修典荣

1. 北京大学第三医院 普外科，北京 100191；2. 北京医院 普外科，北京 100730

引言

在外科手术切口缝合领域，缝合产品以缝线为主，其中可吸收缝合线在柔软性能、弹性能力、抗张性能等方面较普通缝合线优势明显，且生物性可吸收缝线不用拆线，其与人机体体质融合密度极高，并且不易产生排斥，无残留、无毒性，因此可以极佳地维护患者皮肤完整程度与美观性[1]。

但可吸收缝线在缝合大切口时，因缝合时间过长，增加切口暴露时间，容易引发感染。为提高缝合速度，20世纪90年代出现了外科缝合器，但该缝合器普遍使用的是钢制金属钉、钛制钉或其他惰性高分子材料制成的缝合钉等[2]。这些技术需要在伤口愈合后拆除缝合钉，同时钉眼会在皮肤留下痕迹，影响美观。

为实现切口快速缝合同时避免二次拆钉及“蜈蚣疤”的形成，2003年Incisive Surgical公司上市了INSORB™皮下吻合器。INSORB皮下吻合器将可吸收缝合钉水平放置于真皮层中，可吸收缝合钉呈“U”状内倒钩结构，伴随滑针穿透皮肤真皮层，在滑针回撤时留置于真皮层，确保了伤口的闭合。可吸收缝合钉由丙交酯、乙交酯共聚物（PLGA）制成，可在体内水解而被人体吸收代谢，在外科临床中具有很高的应用前景[3-4]。

一次性可吸收钉皮内吻合器由国内医疗器械公司自主研发生产，与国外INSORB皮下吻合器具有实质等同性，为验证该国产产品的缝合性能，本研究收集了2015年6月—2016年4月的136例手术患者的临床资料进行分析，现将研究结果报道如下。……