复旦大学附属华山医院 装备科，上海 200040

引言

医用耗材一般是指医疗机构在开展医疗服务过程中使用的，按国家相关法规纳入医疗器械注册管理的，或取得上级行政主管部门行政许可并具有医疗特征的消耗性耗材。随着现代医学科学技术的发展，医疗耗材种类繁多、规格型号复杂各异、名称不规范和专业性较强等特点，使得医院在耗材管理方面面临巨大挑战[1]。纵观国内对医用耗材的管理，普遍更加重视价格昂贵的高值耗材[2-5]，低值耗材的改进与创新较少。

本院于2020年3月核对了2019年与2018年可收费耗材的领用量与收费量，着重核对了手术室的低值可收费耗材，发现了手术室低值耗材存在库存量大、品种繁杂、型号多样、收费混乱、耗材过期、破损、错拿误开启、相关人员重视度差等问题。本研究对手术室管理流程进行创新与探索，摒弃原有的已领待用模式，将手术室低值耗材设计为超市化摆放，并规范化管理[6]，规范收费操作，节约成本，避免浪费，减轻护理人员不必要的工作量，以期实现手术室二级库套餐包模式实现收费零差额。

1 原有模式介绍

1.1 原有模式功能

物资管理系统运用于全院物资请领采购，功能包含耗材验收[7]、发票入库、物资出库、字典库等[8-10]。本院高值介入耗材为二级库备货模式[11-13]，低值耗材为已领代用模式，见图1。

图1 原有模式流程图

1.2 原有模式存在问题及原因分析

原有模式拥有一套完整的物资字典库，该字典库由相关负……