颜立群，颜 瑾，侯亚平，董倩波，穆晓丹，李晓光

(1.河北医科大学第二医院医学影像科，河北 石家庄 050000；2.天津医科大学临床医学系，天津 300070；3.河北省血液中心成分科，河北 石家庄 050000)

单侧大脑中动脉M1段狭窄在临床上非常常见，对它的治疗手段也比较多，但对于严重的狭窄或闭塞性病变，神经外科常常选择颞浅动脉-大脑中动脉(superficial temporal artery-middle cerebral artery,STA-MCA)搭桥手术进行治疗，但目前对STA-MCA手术的疗效仍存在争议，术前与术后的评估仍局限于临床，医学影像学对其脑血流动力学的量化研究目前多集中在动态磁敏感对比增强灌注成像(dynamic susceptibility contrast enhanced perfusion weighted imaging,DSC-PWI)[1-2]，由于其无法进行全脑精确的血流动力学测量等缺点，仍无法较为精确地评估脑血流动力学的改变。近年来，随着脑结构数字化研究的快速进展及其与医学影像学的深入结合，由此衍生出多种医学影像学成像方法及脑科学分析方法使得对脑部疾病的成像研究进入了新时代。本研究采用两个双标记后延迟时间(post labeling delay,PLD)的3D pCASL成像对大脑中动脉供血区的脑血流进行量化和分类，利用基于Matlab平台的SPM软件进行大脑中动脉供血区血流的测量，对脑动脉搭桥术后的脑血流进行分类评价。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2019—2020年就诊于我院的28例单侧大脑中动脉M1段狭窄患者的影像与临床资料，入选患者均行STA-MCA搭桥手术，术前3 d内与术后1周以内均进行了MR扫描。患者纳入标准： ①狭窄率>50%的单侧大脑中动脉M1段狭窄，而无其他颅内动脉明显狭窄者；②患者符合STA-MCA手术适应证；③……